wtorek, 23 kwietnia 2013

Co to jest reakcja ostrej fazy?


Po zadziałaniu bodźca takiego jaki infekcja, czy martwica tkanki, wątroba zaczyna
produkować białka ostrej fazy.
  1. CRP, amyloid surowiczy A: 10- do 1000 (2000)-krotny wzrost w ciągu
    5-10 godzin.
  2. a-1 -antytrypsyna, a-1 -antychymotrypsyna, a-1 -kwaśna glikoproteina,
    haptoglobina, fibrynogen: 2,5-krotny wzrost w ciągu 24 - 48 godzin.
  3. Ceruloplazmina, dopełniacz C3, dopełniacz C4 oraz inhibitor C^:
    maksymalnie dwukrotny wzrost w ciągu 2-3 dni.
  4. Można również oznaczać interleukiny, których poziom wzrasta w ciągu kilku
    minut i których czas półtrwania jest krótki, a także stężenie prokalcytoniny,
    której poziom wzrasta i spada szybciej niż CRP lecz wolniej niż interleukin.
    Prokalcytonina nie jest białkiem ostrej fazy lecz prohormonem i jej syntezy nie
    regulują interleukiny.
Produkcja wątrobowa ujemnych białek ostrej fazy (albumina, transferyna,
prealbumina) podlega tzw. ujemnej regulacji (down regulation). Uważa się, że czynnik
fi martwicy nowotworów jest odpowiedzialny za hamowanie syntezy ujemnych
białek ostrej fazy. Czynnik 13 transformacji wzrostu również działa jako inhibitor
syntezy białek (zwiększone uwalnianie z a-ziarnistości płytkowych podczas procesu
krzepnięcia). 
Z drugiej strony istnieją dowody na bezpośrednią stymulację hepatocytów przez wszystkie
trzy cytokiny wymienione powyżej (Kushner, i wsp.). Białka ostrej fazy spełniają
ważną rolę w nieswoistej, szybkiej reakcji ustroju na działający bodziec oraz eliminacji
antygenów powodujących tę reakcję. Znacznie wolniejszym procesem jest aktywacja
komórek, biorących udział w reakcji odpornościowej jak limfocyty B i T, które działają
poprzez tworzenie swoistych przeciwciał oraz swoistych komórek T (swoiste antygenowo
receptory komórek T) Znaczenie białek ostrej fazy dla nieswoistej szybkiej reakcji
odpornościowej, która może mieć kluczowe znaczenie dla przeżycia kilku pierwszych
dni po zadziałaniu bodźca (infekcji), może być przykładowo zilustrowane przez działanie
CRP jako opsoniny dla fagocytów. Noworodki z zakażeniami bakteryjnymi, którym nie
towarzyszy wzrost poziomu CRP mają niewielkie szanse na przeżycie. Niektóre białka
ostrej fazy spełniają rolę inhibitorów enzymów, szczególnie proteaz (a-l-antytrypsyna
jest odpowiedzialna za 80% zdolności inhibitorowych enzymów).

Źródło witamina b12.

Brak komentarzy: